Сепсис, тяжелый сепсис, септическимй шок: патогенеческое обоснование диагноза, клиническая интепретация, принципы и методология диагностики : учебно-метод. пособие

В учебно-методическом пособии основное внимание уделено характеристике сепсиса как особой форме ответа организма на инфекцию, условиям развития сепсиса и предрасполагающим факторам. Детально рассмотрены совокупность клинических диагностических признаков сепсиса и современная система клинико-лабораторных показателей, лежащая в основе алгоритмов оценки тяжести сепсиса при последовательных стадиях развития инфекционного процесса, начиная от местной воспалительной реакции в первичном очаге и до формирования синдрома полиорганной несостоятельности. Охарактеризован синдром системного воспалительного ответа как ключевая категория современной концепции сепсиса, описаны принципы и критерии его оценки, а также методология определения и трактовки стадийности развития системного воспалительного ответа и полиорганной дисфункции. Подчеркнуто значение системной иммунодепрессии, наблюдаемой у септических пациентов, в качестве важнейшего фактора патогенетической прогрессии и эскалации сепсиса до тяжелых клинических форм. Дополнительно рассмотрены вопросы дифференциальной диагностики эндотоксинового и бактериально-токсического вариантов шока при разновидностях сепсиса, вызываемых грамотрицательной и грамположительной флорой. Пособие предназначено для студентов 3–6 курсов медицинских факультетов, а также для интернов, ординаторов и слушателей факультетов повышения квалификации.